Dette er området der L-arginine har mest å vise til. Metaanalyser finner en reell, om enn beskjeden, effekt på blodtrykk, og flere studier viser bedret funksjon i blodåreveggen. Det er også her den ene virkelig alvorlige advarselen ligger.
Har du hatt hjerteinfarkt? Da skal du ikke starte med L-arginine uten legens vurdering. Den randomiserte studien VINTAGE MI (JAMA, 2006) ga L-arginin i tillegg til standardbehandling etter akutt hjerteinfarkt. Studien ble stoppet før tiden fordi det var flere dødsfall i arginin-gruppen, særlig blant deltakere på 60 år og eldre. Det ble ikke påvist bedring verken i pumpefunksjon eller karstivhet.
Dokumentasjonen i korte trekk
- Blodtrykk
- Moderat. Ca. −5 mmHg systolisk i metaanalyser
- Endotelfunksjon
- Moderat, målt som flow-mediert dilatasjon
- Karstivhet
- Begrenset og sprikende
- Åreforkalkning
- Begrenset. Ingen studier med harde endepunkter
- Etter hjerteinfarkt
- Frarådes
Mekanismen er den samme overalt
Alt henger på ett molekyl: nitrogenoksid. Blodåreveggen lager NO av arginin, NO får muskellaget rundt åren til å slappe av, åren blir videre, motstanden faller og blodtrykket synker. Det er den samme mekanismen som ligger bak alle punktene i listen over – og som er grunnen til at effekten er størst der karene fungerer dårligst fra før. Vi går gjennom hele kjeden under nitrogenoksid.
Slik henger artiklene sammen
- Blodtrykk – tallene fra metaanalysene, hvem som får mest ut av det, og hvorfor det ikke erstatter medisiner
- Åreforkalkning og plakk – nettstedets eldste påstand, gjennomgått på nytt
- Kolesterol og karstivhet – hva arginin gjør og ikke gjør med blodfettverdiene
- Hjertesvikt og angina – der forsiktigheten må være aller størst
Rekkefølgen som faktisk betyr noe
Skal du gjøre noe for hjerte- og karhelsen din, finnes det tiltak med dokumentasjon arginin ikke er i nærheten av: røykeslutt, fysisk aktivitet, behandling av høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Disse har vist effekt på harde endepunkter – altså færre hjerteinfarkt og slag, ikke bare bedre måleverdier.
Arginin har vist effekt på måleverdier. Det er ikke det samme, og forskjellen er verdt å holde fast ved. Snakk med fastlegen din før du legger til et tilskudd, ikke etterpå.
